1、老中医可能对肾病综合征的西医知识掌握程度不高,对激素和免疫抑制剂引起的身体变化了解不够,因此在西医治疗方面的配合上可能存在风险。关注点:西医:西医复诊时更关注化验检查,如尿常规、尿蛋白定量、肾小管功能、肝肾功能以及感染情况等,根据这些检查调整药物。西医对孩子的主观感受关注较少。
2、在治疗肾病方面,中医和西医各有优势。中医治疗慢性肾衰竭被认为更优于西医,原因在于其注重整体调理和个体化治疗,能够更好地缓解症状,改善患者生活质量。对于紫癜性肾炎的治疗,中医被认为效果更好。这是因为中医注重辨证施治,通过调整患者体质,增强自身免疫功能,从而达到治疗疾病的目的。
3、中医讲究辩证论治,可辩证论治受人的主观因素影响较大,辩证分型多而复杂且无法统一,影响了辩证用药的准确性。(2)药物的不稳定性 临床上重要治疗以汤药居多。如果煎药方法不当很难保证药物有效成分的稳定性,更重要的是影响治疗效果而延误病情。
张琪教授是首届国医***,著名肾病专家,确实擅用便宜药、常见药治疗疑难杂症。具体体现在以下几点:临床经验丰富:张琪教授自20岁起从医,70多年来始终坚守临床一线,专攻肾病、肝病等内科复杂、顽固性疾病。疗效显著:他以廉价、常见的药物治疗肾脏等复杂、罕见疾病,取得了显著疗效。
张琪,中国首届“国医***”,擅长以中医治疗肾病,黑龙江中医药大学教授、博士研究生导师。自20岁起,张琪踏上医途,一生70多年,始终坚守临床一线。他专攻肾病、肝病等内科复杂、顽固性疾病,以廉价、常见药物治疗肾脏等复杂、罕见疾病,疗效显著。
张琪,男,汉族,1922年12月出生,黑龙江省中医研究院主任医师,1942年1月起从事中医临床工作,为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、黑龙江省名老中医。1张灿玾,男,汉族,1928年7月出生,山东中医药大学主任医师、教授,1949 年1月起从事中医临床工作,为山东省名中医药专家。
评选的30位“国医***”分别是:王玉川、王绵之、方和谦、邓铁涛、朱良春、任继学、苏荣扎布(蒙医)、李玉奇、李济仁、李振华、李辅仁、吴咸中、何任、张琪、张灿玾、张学文、张镜人、陆广莘、周仲瑛、贺普仁、班秀文、徐景藩、郭子光、唐由之、程莘农、强巴赤列(藏医)、裘沛然、路志正、颜正华、颜德馨。
王少华,女,汉族,籍贯吉林,党员,毕业于长春中医药大学本科,黑龙江中医药大学博士,主任医师职称。所学专业为中医、肾脏病。在临床工作二十多年,专注于肾脏病、脑血管病的临床研究。在硕、博期间师从中医国医***任继学、张琪教授,拥有深厚的中西医理论基础。
- 注重传统中医与现代医学相结合,在治疗一些慢性疾病、疑难杂症以及康复治疗方面有显著成效。
1、因此,尿蛋白转阴后,患者仍需重视免疫力的监测。如果免疫力低,应及时***取措施提升免疫力,以减少尿蛋白复发的风险。重视低蛋白饮食管理 日常饮食习惯对尿蛋白的稳定性有较大影响。不同患者因年龄、病理类型和病情严重程度的不同,对饮食的反应也不同。
2、比如大多肾病综合征患者,会用到激素、免疫抑制剂等相关药物。一般是4-8周尿蛋白初步下降,当然有些个别严重病理类型的患者,需要更长的时间。服药2个月往往是一个阶段,如果尿蛋白指标一点没有下降甚至上升,就需要进行药物调整。有些患者可能存在药物依赖或抵抗,可以增加抑制剂类药物,改善药效。
3、原发性肾病综合征:转阴时间:可能23周尿蛋白即可逐渐减少,直至转阴。注意事项:但容易复发,需持续观察并治疗。膜增殖性肾小球肾炎:转阴时间:转阴时间较长,可能需要812周,甚至更长时间。治疗难度:通常对药物反应较差。
感染性肾损伤:如肾积水、肾盂肾炎等,需要及时解决改善基础疾病,抑制感染因子,以稳定肾功能组织结构,避免进一步恶化。肾小球损伤:要控制肾脏炎症反应的同时修复受损的基底膜,改善肾脏滤过通透性。这有助于减少蛋白尿,保护肾小球功能。
急性肾盂肾炎:及时使用抗生素和其他支持性治疗措施,多数患者可以完全恢复。急性肾炎:经过适当的治疗,如控制感染、利尿、降压等,多数患者预后良好,可完全治愈。不可完全根治的肾病:肾小球肾炎:通常需要通过药物控制疾病的进展,但无法完全根治。IgA肾病:同样需要长期药物治疗以控制病情,无法完全治愈。
肾移植治疗:是尿毒症的首选治疗方法,肾移植术后的患者可以基本上恢复到正常人的生活状态。肾脏替代治疗:包括血液透析和腹膜透析,这些方法可以替代肾脏的部分功能,帮助患者排出体内的废物和多余水分,但无法彻底治愈尿毒症。尿毒症彻底治愈的可能性非常小,但通过合适的治疗,患者可以维持相对正常的生活状态。
肾移植: 最佳治疗方法:虽然血液透析和腹膜透析能够维持生命,但肾移植是恢复肾脏功能的最佳方法。 条件限制:肾移植受到供体器官来源、手术风险、术后排斥反应等多种因素的限制,并非所有患者都适合或能够接受肾移植。综上所述,尿毒症治好的几率取决于其病因。
尿毒症早期的治疗方法主要包括以下几点:病因治疗:积极治疗原发病:根据不同肾病类型***取不同治疗方案。去除病因:如急进性肾炎可能需要激素、免疫抑制剂双冲击治疗;梗阻性肾病需解除梗阻。一般治疗:适当休息:确保患者有充足的休息时间。
尿毒症初期是不能治好的。尿毒症的诊断需要满足两个条件:一是肌酐达到707umol/l以上,肾小球滤过率低于10ml/min;二是肾功能的降低由慢性肾脏疾病所导致,如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等。
1、肾病综合征的中医辨证分为六型,它们根据症状的不同表现虚实两象。其中,虚象型有气虚型、阳虚型、阴虚型,而实象型则包括风水型、湿热型、淤阻型。气虚型,其病位主要在肾脏,表现为腰酸乏力,偶有轻度水肿或无明显水肿。患者可能会感到形体困倦,严重时可能疲于行动或久坐。
2、中医治疗肾病综合征时,非常注重辨证分型。即根据患者的具体临床表现、舌苔、脉象等因素,综合分析后确定治疗方案。因此,即使同样是肾病综合征患者,由于辨证分型的不同,其治疗用药也会有所不同。综上所述,肾病综合征的中医治疗方法是多方面的,需要根据患者的具体情况进行个性化治疗。
3、临床上肾病综合征常见的证型有以下几种,一,最常见的是脾肾阳虚这种证型,脾肾阳虚的病人往往会选用真武汤来进行治疗。二,一些病人是气滞血瘀水泛,会用当归芍药汤治疗。三,有的病人是风热犯肺,会用越婢加术汤治疗。四,湿热内蕴的病人,常用的方剂是四妙散加减。
4、肾病综合征的中医治疗根据病人的临床表现,舌苔、脉象、辨证分型来具体分析,具体治疗。肾病综合征蛋白漏出体内,中医的观点就是可能存在体内的阳气不足以及外邪的入侵,导致对水谷精微物质的收摄能力下降。中医的治疗经常会用益气类的药物,比如黄芪、人参、白术、莲子等。
5、肾病综合症病理分型有:1)微小病变;2)系膜增生性肾小球肾炎;3)系膜毛细血管性肾小球肾炎;4)膜性肾病;5)局灶性节段性肾小球硬化急性肾小球肾炎的病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎,光镜下以内皮细胞及系膜细胞增生为主要表现。
1、糖尿病等症状的发生。清淡饮食:既是稳定血压的需要,也是减轻肾脏负担、提高药效、增强治疗效率的重要途径。综上所述,高血压肾病的防治需要综合考虑药物治疗和饮食管理两个方面。通过针对性的治疗措施和科学的饮食管理,可以有效避免肾脏受到更大的损伤,稳定血压和肾功能,提高患者的生活质量。
2、当高血压时,对肾脏里的血管的压力随之增高,肾脏为了对抗这种压力,肾脏的血管壁就会不断的增厚,而血管壁增厚的结果就是血管变细,当血管变细时,流经肾脏的血液就会变少。
3、注意盐分的控制 如果已经患有肾脏疾病,可能会损害肾脏或使肾脏疾病恶化。大量的盐分还会增加高血压的可能性,高血压是肾脏疾病的典型病因。多喝水 水可以帮助您的肾脏获取重要的营养,并以尿液的形式将废物排入膀胱。如果饮水不足,肾脏内部的微小过滤器可能会堵塞并导致肾结石和感染。
4、预防和治疗建议:降压护肾兼顾:无论是高血压肾病患者还是肾性高血压病人,在治疗过程中都必须定期评估肾功能的受损程度并考虑血压控制,做到降压的同时最大限度的保护肾功能。定期肾脏检查:高血压患者需定期做肾脏检查,包括形态和功能两大方面,以便及早掌握肾脏的健康状况。
5、高血压肾病的治疗主要包括以下几点:饮食治疗 低盐低脂:饮食应以低盐、低脂为主,每日盐摄入量应小于3g。 限制蛋白质摄入:当肾功能不正常时,需要限制蛋白质饮食,且饮食中的蛋白质应以动物蛋白为主,如鸡、鸭、鱼、肉、蛋等。
6、治疗感冒若感冒去了又来,或是感冒后,有高血压、水肿、解小便有泡泡,最好找肾脏科医生做筛检。不暴饮暴食吃太多蛋白质和盐分,会加重肾脏负担。此外,运动饮料含有额外的电解质与盐分,有肾病的人需小心这类饮料。
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